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Atopische Dermatitis: Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?

Die Behandlung der atopischen Dermatitis oder des Ekzems erfordert tägliche und konstante Feuchtigkeitspflege (eine echte Routine!), um die Hautbarriere zu erhalten und zu stärken und Ausbrüche zu vermeiden, aber glücklicherweise gibt es neben der täglichen Hautpflege auch medizinische Behandlungen, die in Betracht gezogen werden können. Kortison ist die bekannteste (und oft auch die wirksamste) Behandlung, doch kann eine Kombination von Medikamenten erforderlich sein, um die durch ein schweres atopisches Ekzem verursachten Entzündungsschübe zu beruhigen. Welche entzündungshemmenden Behandlungen gibt es? Welche lindernden Pflegeprodukte sollten ergänzend zu diesen medizinischen Behandlungen eingesetzt werden? Wir ziehen hier Bilanz, um Ihnen zu helfen, Lösungen zu finden. 

  • Das Auftragen von Kortisoncreme (oder Dermokortikoiden) ist nach wie vor die häufigste und wirksamste Behandlung: Sie wirkt entzündungshemmend und hilft daher, die mit dem Ekzem verbundene Entzündung und den Juckreiz zu lindern. 
     
  • Dermokortikoide sind ein Arzneimittel: Der Arzt muss diese Behandlung verschreiben, bevor Sie sie anwenden können. Je nach Alter oder betroffener Stelle kann er Ihnen Dermokortikoide in Form einer Creme, Salbe, eines Gels oder einer Lotion empfehlen.
     
  • Wenn Dermokortikoide versagen, bei sehr ausgedehnten Ekzemen oder an den empfindlichsten Stellen wie dem Gesicht oder den Augenlidern, kann der Arzt auf topische Immunsuppressiva oder Tabletten (Tacrolimus) zurückgreifen. Eine weitere Behandlung ist die Phototherapie (UV-Behandlung). In jedem Fall ist es Sache des Arztes, die am besten geeignete Behandlung zu bestimmen. 
     
  • Die Anwendung von Dermokortikoiden reicht nicht aus, um das atopische Ekzem langfristig zu behandeln: Eine tägliche Pflege mit einem Emollient zur Wiederherstellung der Hautbarriere ist unerlässlich.
     
  • Wählen Sie für die Reinigung ein geeignetes Duschöl oder ein seifenfreies Gel, um die Haut zu beruhigen und vor dem Austrocknen zu bewahren, und tragen Sie dann eine Pflegecreme Ihrer Wahl auf, um die Haut tief zu nähren. 

Kortisonbehandlung: Kann man (noch) in die Sonne gehen?

Kortison oder Dermokortikoide sind die Standardbehandlung für Ekzeme und sorgen für eine schnelle Linderung der Ausbrüche. Obwohl Ekzeme im Sommer aufgrund der Wirkung von UV-Licht auf die Haut tendenziell abklingen, müssen Sie möglicherweise auch im Sommer Dermokortikoide anwenden. Keine Sorge, das ist möglich! Dermocorticoide reagieren nicht auf die Sonne, aber Ihre Haut tut es. Denken Sie also immer daran, nach dem Auftragen von Kortisoncreme einen Sonnenschutz aufzutragen. 

  • In der Remissionsphase (oder zwischen den Ausbrüchen) ist es wichtig, jeden Tag Maßnahmen zu ergreifen, um die Trockenheit der Haut zu verringern und das Risiko von Entzündungen zu reduzieren. Um dies zu erreichen, wenden wir eine tägliche Routine mit sanfter Reinigung und sanfter Pflege an (und wir halten uns daran!). 
     
  • Wählen Sie für die Dusche oder das Bad Gele und dermo-kosmetische Öle, die speziell formuliert sind, um das Risiko allergischer Reaktionen zu minimieren (seifenfrei, mit einem pH-Wert unter 5,5). Sie haben eine rückfettende und entzündungshemmende Wirkung und eignen sich ideal für die Zubereitung und Maximierung der Wirkung von Pflegeprodukten mit Weichmachern. 
     
  • Tragen Sie nach dem Duschen ein nährendes Pflegeprodukt Ihrer Wahl auf (Balsam, Creme, Milch usw.). Tipp: Erwärmen Sie das Produkt zunächst zwischen den Händen und tragen Sie es dann sanft mit breiten Strichen, ohne zu reiben, auf die noch leicht feuchte Haut auf. Und wenn sich Ihre Haut nicht geschmeidig oder beruhigt genug anfühlt, können Sie eine weitere Schicht auftragen!
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Anmerkungen des Experten

Kortikosteroide, die auf die Haut aufgetragen werden (Dermokortikoide), sind nicht zu befürchten: Sie haben nicht die Nebenwirkungen, die manchmal mit oralen Kortikosteroiden verbunden sind. Es ist wichtig, sich an die ärztliche Verordnung zu halten, was die Anwendungsmenge, die Häufigkeit der Anwendung und die Dauer der Behandlung betrifft

Dr. Marco Ambonati, Dermatologe

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